病例: 15岁女孩,进食了混合小麦粉制作的煎饼后很快出现了全身潮红、皮疹、咽部不适、呼吸困难、喘息等表现,混合小麦粉(小麦面粉,土豆粉,海盐、牛肉粉)存放于塑料容器里,在潮湿环境中放置了数周,煎饼的配菜为鸡蛋、虾、韭菜,患儿既往进食其中每一种食物均无反应,同时进食的其他家庭成员均无不适。患者自3岁起患哮喘、特应性皮炎。过敏原检测结果提示:总IgE水平明显升高,尘螨特异性IgE阳性(户尘螨6级、粉尘螨6级、腐食酪螨3级、害嗜鳞螨3级、粗足粉螨3级),其他相关食物小麦、鸡蛋黄、鸡蛋白、虾、牛肉、土豆特异性IgE均为0级。显微镜下可见混合小麦粉中存在大量活螨,见图。故此次严重过敏反应是由于进食被尘螨污染的小麦面粉所致,该患者诊断为“煎饼综合征”。病例来源于文献 Seitaro Senba et al. Respiratory Medicine Case Reports 30 (2020) 101026)图:显微镜下混合小麦粉中的尘螨什么是煎饼综合征?煎饼综合征(pancake syndrome) ,是指对尘螨过敏的个体进食了螨污染的面粉做成的煎饼(pancake,不同国家做法不同,通常指由平底锅做成的薄饼)产生的严重的、危及生命的严重过敏反应,也称为进食螨诱发的严重过敏反应(oral mite anaphylaxis, OMA)。诱因是什么?最常见的诱因是被尘螨污染的小麦面粉制作的食物,...
发布时间:
2020
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06
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